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糖尿病的治疗 [复制链接]

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糖尿病为世界三大疑难疾病之一,仅次于心血管疾患和肿瘤,发病率在国内外均呈逐年上升趋势。从发病率的有增无减,及其被视为“终身性疾病”、“亚癌症”的情况来看,对防治此病目前尚无良方。糖尿病多由情志郁结而诱发,由于整体气机逆乱,病理改变波及广泛,不仅局限于糖的代谢,而且广泛地涉及到脂肪(包括类脂)、蛋白质、核酸及整个气液循环。它所致伤的,也不仅局限于某一个脏器,而牵涉到所有“系统”、所有器官及每一个机体细胞的能量代谢过程,及与此密切相关的经络、微循环和整体气液循环。只有着眼于整体能量过程有序化的调整,糖尿病才能得到有效的治疗。在S中医随机诊疗实践中,我们深切地体会到,治疗这种机体损伤较为严重的疾病,一开始不能着眼于标症--血糖和尿糖的阴转--而应以打通三焦、调畅经络、强化系统序稳控制能力为首务,即着眼于气(能量)的全方位调整。一正复百病除,这是有可能治愈该病的唯一途径。只有不着眼于糖尿病,才能治愈糖尿病,这就是S中医临床实践教给我们的辨证法。■4-1臧书良,男,57岁。洛阳石化总厂检查处职工。患消渴症已三年多,一年前体检时才发现罹患糖尿病,并开始按糖尿病治疗。曾服用甲苯降糖片等降糖药治疗,服药时尿糖消失,停药后仍复原状。9月4日初诊,症见“三多”:每日主食1.5—2斤,饮水7-8斤,溺尿15、16次/一昼夜,血糖13.6mm01/L,尿糖++++,兼见浑身搔痒,臀部疖疮丛生,出脓恶臭,大便干结如羊矢,体重较病前下降15斤,周身乏力,两腿拖不动,上一次三楼也要歇两次。凭脉按虚瘀论治,服药两剂后,口干尿频即减,八剂服后,自觉心胸豁然开朗,口干渴减轻。服十二剂后,食欲减少、饥饿感消失。服二十剂后,元气渐充达于四末,先大腿后小腿,继而抵达脚踝、手指,均有胀痛感,移时即止,浑身渐觉有力,临床症状完全消失,尿糖+,但脉象仍小弱虚寒。以后继续调治,服一百余剂药后脉势渐充。年3月下旬外出时,一周不到,连续步行登上青城、峨眉、乐山三座山,只觉小腿有点酸困,休息几天就好了。归后检查尿糖仍未出现加号。至今已逾五载,身体较前健壮。治疗过程整统均值变化趋势图见图

■4-2臧书勤,男72岁。臧书良之兄。去年5、6月份发现口渴、多食、多尿、气短、乏力。前医以阴虚火旺论治,经常服用*连上清丸、知柏地*丸等寒凉药物,前症未愈反增腹胀、气短、便干等症。8月份确诊为糖尿病后,遂又改服降糖药,如降糖舒、优降糖、消渴丸等。结果是降了糖,没了气,按下葫芦起来瓢。8月30日初诊,凭脉辨证以虚瘀论治。服治虚瘀方二剂后,小腹胀减轻,转上腹胀。四剂服后上腹胀亦减轻。六剂服后矢气连连,大便通,气短减轻。治疗三个月后诸症均减轻,能连续行走5、6里地,不觉乏累。连续治疗半年后尿频也减轻,后因本人认为自己年事已高,也不想多活,不愿忌口,遂中断治疗。后于1月14日去世。临死之前,还吃了一个甜柿子并喝了一点酒。这是由于患者不能很好配合而招致失败的一个案例。圖34

4-3夏彭姝,女,45岁。本厂维修队职工。2月24日,患者到我处治疗类风湿时发现有消渴症状,经化验尿糖++++、血糖9.69mmol/L。当时症见浑身大小关节疼痛、麻木,尤以腰腿为甚,口渴、乏力、嗜睡、大便不成形,经常鼻塞等症。凭脉辨证以虚湿瘀郁论治,服药十二剂后,手、肘、膝痛大减,头目也觉清爽许多。服二十剂后,烦躁口渴症消失,手指麻胀、浑身节痛、鼻塞症渐次消失,尿糖阴转。服二十七剂后,腰背痛止,足跟干裂及齿衄亦愈,就连牙齿也不松动了。同时脉势渐增,身渐有力,也想干活了。但仍觉膝以下发凉,偶尔干渴、腹鸣泄,腰背两腿时而酸困无力。4月6日化验血糖已降至6.74mmol/L。继续治疗到5月中旬,大便已无酸臭,且已成形,脉仍虚弱。在继续治疗过程中,出现趋正反应:腰、背、胯、及踝、趾、指关节疼痛难忍,腹胀胃疼、额头疼、流*浊涕、齿热、多梦等症。服58剂后,又腹泻多日,泻止后腰背膝痛大轻,力增神佳。服71剂后,抗类风湿因子转阴。服至剂后,除头背困疼、多梦外,余症均愈。服剂后,已无不适。服剂后,脉象柔滑有力,遂告痊愈。4月11日医院检查结果:血糖5.3mmol/L,尿糖阴转。疗程一年零一个月,至今已逾二载,迄无反复■4-4汪勤敏,女,39岁。本厂七联合职工。罹患糖尿病已三年多,曾经以西医多方治疗,血糖仍居高不降。10月2日初诊,症见腰痛、背凉、头晕,由产后罹患之遗尿已十四年。治前的血糖、甘油三脂、胆固醇检验结果:16.6mmol/L、GLU8.16、CH6.8。脉证见虚寒湿瘀,依法论治,服药二剂后无感觉,五剂后头晕减轻,十七剂后背凉减轻,二十三剂腰部酸疼减轻,二十五剂后精神好转,五十剂后腰痛愈。经治两个月,服药五十余剂,针治两次,临床症状全部消失,查血GLU4.91、CH4.91TG、5.98mmol/L。

女58岁初诊日期:月11日主症:痛风、瘫痪病史:冬季洗衣沾凉,发现指、腕、肘、肩诸关节疼痛怕冷,以后逐年加重,行走困难。经服阿司匹林等药物后疼痛得以缓和,而逢春又复发作。近年来,遍身诸关节痛益重,不能行走。现入厕需人搀扶。连穿衣进食也很困难。初用激素尚可缓和症状,继用则无效。遂瘫倒床上,关节肿胀,痛如锥刺。现关节已经变形,肌肉萎缩。整日辗转床褥,呻吟不已。一切止痛药物均已失效。只有呼号忍受而已。大肉已脱,本不易为,然观其脉象尚有神在,遂许为可治。脉证:虚瘀处方:熟地40克、*参、山药各30克、荜解、枳实各6克、冰片2克二剂。临床效应:而剂服完,神气渐充,坐位时腰痛大减(原不敢坐)。以前午夜醒来,即觉口干舌燥,难以转动,现口干亦愈。以后在两个月中,共服药十九剂,疼痛全消,并可在一华里范围内慢步行走。

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