许多人日常生活中站着什么事都没有,一弯腰就腰痛,腰后常有紧绷拉扯感,有时还会伴有下肢放射痛。我们称之弯腰受限疼痛,那我们如何判断自己是否为弯腰受限呢?
正常人体前屈摸到脚尖,胸腰椎占到85度左右,髋关节占到80到90度,总共加起来接近度。达不到这个角度,或者说在前屈过程中出现疼痛,都说明体前屈功能有问题。
温馨提示:弯腰(体前屈)受限疼痛主要分为结构性和功能性两方面。结构性,就是指比如骨折、股骨头坏死、强制性脊柱炎等,这些结构性的问题,医院做专门的检查,交由医生来诊断治疗。
在进行体前屈功能性问题自我评价时,触摸至脚面,未出现疼痛,如图1。当弯腰过程中,因腰部疼痛而不得触摸至脚面,考虑腰、髋部疾患,如图2.
图1图2
在进行体前屈功能性问题自我评定时,大多出现图3、图4这种情况:两腿分开(同肩宽或者更宽)弯腰,疼痛缓解,可触及脚面;两膝弯曲,疼痛缓解,可触及脚面。
图3图4
这种情况咋办呢?中医有句名言:腰背委中求,什么意思呢?
“腰背委中求“这句话的理解是:腰背上的疼痛,要到委中穴那里去求。求什么?首先我们要看委中穴这里有什么。
委中穴,在膝后区,腘横纹中点处为膀胱经之合穴,四总穴。膀胱经主要循行路线贯穿人体颈背腰腿部,背部两条膀胱经在腘窝处汇合为一支。刺激委中穴,能振奋整个膀胱经的活力,尤其是疏通腰背部的气血运行,以达到舒筋通络,利腰膝的作用。
解剖:在腘窝正中,腓肠肌中间,有腘筋膜,腘动、静脉,正当胫神经处。腘筋膜紧张,可使腘绳肌(股二头肌、半腱肌和半膜肌)张力变大,腘绳肌是屈髋的辅助肌肉,张力变大,导致曲髋不足,这样弯腰的时候,腰椎就会受累,时间久了,就会出现腰痛,腰椎间盘突出等症状。所以,当两腿分开(同肩宽或者更宽)弯腰,疼痛缓解,可触及脚面(图3);两膝弯曲,疼痛缓解,可触及脚面(图4)。
图5图6
腰背委中求,求什么?
俯卧位的情况下,正常状态下腘窝是呈凹陷状,如果这个部位有一个凸起,或者有条索状物,或者有一个小包,或者是有一处压痛,这就是我们所要“求”的东西。那么,怎么求?病友们可以自行用手指揉按、拍打,局部帖服膏药,如仍不能缓解,医院寻求专业的针灸类治疗。
作者
张健主管技师
擅长:针灸治疗颈肩腰腿痛、失眠、面瘫、中风、慢性鼻炎、耳聋耳鸣等。
门诊:周一上午,周二下午,周三上午,周四上午。
指导专家
罗杰坤教授
擅长:男性不育、性功能障碍、脑血管病等神经系统疾病的中西医结合治疗。
门诊:周一上午,周二下午,周三下午。
编辑:王煜
审核:戴幸平
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