患者一
姓名:何某某
性别:女
年龄:一岁四个月
病因:右第一趾先天性畸形
10月11日上午,一位年仅一岁的医院,据患儿家长叙述:“我们家孩子刚出生的时候就发现右脚趾大拇指畸形,之前在浙江大医院看过,他们建议我们手术治疗,但是一直排队,到现在还没有轮上,孩子都一岁多了,想早点给她做手术。”
门诊医生对孩子进行初步的检查后,以“右第一趾先天性畸形”收入院。
01手术前
患儿入院后,骨康医生集团—小儿外科首席专家陈建松主任对其进行了完善的检查并与家长进行了完善的术前沟通,为了减轻孩子的痛楚,并保证手术顺利进行,于10月13日上午在对患儿进行全麻后,进行了“多指切除”和“指关节成形”的手术。
手术中
患儿在手术后,未有任何不适,配合着医生对其伤口的上药、换药,孩子在手术后三天便顺利出了院。
手术后
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患者二
姓名:艾某某
性别:男
年龄:六个月二十三天
病因:先天性左拇指多指畸形
同一天下午,门诊部又来了一位年仅六个月大的小宝宝,宝宝在妈妈怀里睡得香甜,看不出什么异样。宝妈轻轻地拿起小宝宝的左手,对医生说:“我们家宝宝一生下来,左手就多了一个指头,想在宝宝懂事之前把这个治好,免得他以后有什么心理障碍。”
医生听了宝妈的诉说后,对宝宝的手进行了仔细检查,宝宝的左手拇指外观肿大畸形明显,医生以“先天性左拇指多指畸形”收入院。
01手术前
经骨康医生集团—小儿外科首席专家陈建松主任对其进行详细检查,并与家长进行了沟通后,定于10月13日上午对患儿进行全麻,并进行“多指切除”和“指关节成形”的手术。
手术中
手术顺利结束后,陈建松主任为了让患儿的伤口更快地恢复,对其手术切口进行了换药等对症支持治疗。
患儿于10月16日经何迪峰医生予以换药后,顺利出院。
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手术后
医学小知识
小儿多指症
(1)治疗时机单纯性多指症,特别是尺侧单纯性多指症,没有掌骨及掌指关节赘生,宜在婴儿3—6月内完成多指症矫正手术治疗。复合性多指症,如桡侧复合性多指以及中央多指并指等,多指症矫正手术时间可推迟,但仍应争取在2岁前完成,以利家长在心理上早日得到安慰,患儿亦不致有心理障碍。
(2)多指症矫正手术方法单纯性多指作多指切除及局部皮肤整形。复合性多指症除了多指切除以外,还需进行多余的掌骨全切除或部分切除。掌骨切除的多少根据患手的形态、功能重建的要求而定。在切除多指的同时,有时需进行关节、骨畸形矫正,关节韧带修复及皮肤整形等。
专家介绍陈建松浙江大医院副主任医师专业特长:对儿童肢体先天性畸形、各类型儿童骨折、先天性髋关节脱位、先天性马蹄内翻足等的治疗有独到见解研究领域:儿童先天畸形的矫正,儿童骨折的保守治疗及微创手术治疗,儿童马蹄内翻足畸形的早期ponseti矫正,先天性髋关节脱位的微创手术及截骨手术