髋关节痛

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走路走久了胯耻骨就疼,究竟怎么回事 [复制链接]

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日行万步,登顶
  40%-60%到中年出现髋关节痛


  胯耻骨疼痛的病因有很多,可能是关节劳损,或股骨头坏死,还有可能是髋关节发育不良。据介绍,门诊经常会有一些中青年女性患者因髋部不适(俗称“大腿骨疼痛”)就诊,其中有部分是髋关节发育不良所导致。


  


  髋关节发育不良多见于女性


  髋关节发育不良是骨科的常见疾病,发病率为1%-10%,多见于女性,男女比例为1:5。虽然是骨科的常见疾病,但也有许多临床骨科、影像科医生对其认识不多,未能早期诊断和提供合理的治疗方案,延误了最佳治疗时机。陈镇秋建议出现胯子骨疼痛等症状的患者,尽快到专科就诊,明确病因,找到更合适的治疗方案。


  


  像碗一样的髋臼


  髋关节由两部分组成,上方是像碗一样的髋臼,和下方像球形的股骨头,形成球窝关系。正常的髋臼对股骨头包容达到75-80%,而髋关节发育不良则是髋臼对股骨头的覆盖(包容)不足,小于75%,甚至更少。


  “这会使髋关节负重面积减小,单位面积上的压力明显增高,逐步引起关节软骨与髋臼盂唇损伤,甚至股骨头没有办法存在髋臼,出现脱位。”陈镇秋解释。


  轻度髋关节发育不良早期症状不严重,甚至很多患者早期并没有症状,流行病学研究表明有40%-60%的髋臼发育不良到中年方出现髋关节痛。


  止痛药、热敷治标不治本


  轻度髋关节发育不良的不适主要表现为髋部或大腿容易劳累,出现酸胀不适,继之逐渐出现疼痛。这种症状常发生在长距离行走等活动后,通过休息可以改善。其中,有部分患者还会出现轻度关节活动障碍。


  


  保守治疗选择很多


  由于多数人通过休息可以缓解,不少医生和患者都会选择采用保守治疗方案,包括口服消炎镇痛药物、外敷膏药、热敷,避免深蹲、跑步、长时间步行,以及少爬楼梯和爬山等。


  不过,这些只是暂时缓解疼痛,并没有解决髋关节发育不良、解剖结构异常的问题,治标不治本。而随着年龄的增长,髋关节软骨磨损,逐渐出现骨关节炎,导致疼痛加重,休息后疼痛也不能缓解,甚至会影响夜间睡眠,活动亦受到了限制。疼痛别忍别拖,保髋要趁早


  


  大部分股骨头坏死患者在确诊之后,医生都会告知患者需要长期休息,这样的话就可以使得患者的病情得到控制,然后再接受手术或者非手术的治疗,要知道股骨头坏死患者治疗周期较长,短则半年长则需要1到3年治疗时间,这么长的卧床休息时间相当的不容易,那么股骨头坏死患者必须要卧床休息吗?


  患了股骨头坏死之后肯定是不能够负重的,但是并不意味着必须只能卧床休息,这样的想法其实是不对的。股骨头坏死的形成是因为某件原因导致局部出现缺血形成的,因为疼痛的原因平时的活动受到了限制,肌肉收缩力也出现了下降,在此基础上减少活动就会造成恶性循环,最终使得局部血液循环出现障碍。


  股骨头坏死之后需要掌握正确的休息方法,早期一旦确定患有股骨头坏死,就需要避免负重的出现,每天在床上也需要进行髋关节的功能锻炼,这样就可以用上髋关节周围的软组织预防出现黏连,每天在床上进行抬腿的锻炼,也可以预防大腿肌肉萎缩。同时每天必须要进行走路的锻炼,但在走路的时候必须要使用拐杖,这样就可以预防股骨头外形出现塌陷。


  这样的锻炼方法每天都需要进行,可以使得髋关节周围软组织预防出现黏连的现象,股骨头的塌陷是在一瞬间发生的,因此我们每一步走路都需要使用拐杖,起到预防股骨头塌陷的效果。


  患有股骨头坏死之后,不活动的思想是错误的,通过活动不但可以使得血液循环得到改善,还可以预防并发症的出现,使得股骨头的修复能够起到帮助,但是功能活动的时候一定要注意在不负重的前提下,并且幅度不会过大,每一个动作可以达到轻痛才可以有事半功倍的效果。

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